1. Perkenalan
Karena keterbatasan teknologi dan kondisi obyektif, berbagai tindakan yang dilakukan rumah sakit sejak lama belum mampu secara efektif mengurangi terjadinya kesalahan medis. Selain berdampak buruk terhadap reputasi institusi medis, kesalahan medis juga menimbulkan kerugian yang tidak dapat diperbaiki pada pasien dan kerugian ekonomi yang sangat besar.
Pasien harus melalui tiga langkah mulai dari menemui dokter hingga menerima pengobatan: dokter memeriksa pasien dan membuat diagnosis awal serta mengeluarkan perintah medis, perawat mentransfer perintah medis ke infus atau kartu perawatan dan mempersiapkannya untuk pelaksanaan, dan perawat melaksanakan rencana perawatan.
Setiap langkah dari 3 tautan ini sangat penting. Kelalaian tidak boleh terjadi, jika tidak maka akan terjadi kesalahan medis. Kesalahan dalam informasi perintah medis dapat tercermin dalam sistem informasi rumah sakit, dan sebagian besar kesalahan ini dapat ditemukan dan diperbaiki sebelum perawat melaksanakan perintah tersebut.
Namun, saat ini, perintah medis merupakan proses loop terbuka mulai dari penerbitan hingga pelaksanaan. Perintah medis yang dikeluarkan oleh dokter terdokumentasi dengan baik dalam sistem informasi, namun tidak ada catatan obyektif dan real-time mengenai siapa yang melaksanakan perintah medis dan kapan. Identitas pasien tidak diketahui. Cara verifikasinya juga terlalu sederhana. Permainan tradisional "tiga cek dan tujuh pasang" metode ini tidak ideal untuk diterapkan, dan terdapat bahaya kesalahan medis yang tersembunyi. Kesalahan medis seperti salah minum obat, salah memberikan suntikan, bahkan salah membuka pisau sering terjadi.
Dengan berkembangnya teknologi jaringan nirkabel dan teknologi identifikasi frekuensi radio (RFID), penggabungan keduanya dapat secara efektif mencegah dan menghindari kesalahan medis.
Melalui dukungan teknologi jaringan nirkabel, dan atas dasar ini, dikombinasikan dengan teknologi RFID, pemeriksaan dan konfirmasi real-time dari setiap langkah dalam pelaksanaan perintah medis dapat dicapai, dan identifikasi unik identitas pasien, obat-obatan, kantong darah, dll. dapat diselesaikan, hal ini sangat penting untuk memastikan bahwa pasien Peningkatan kualitas medis yang aman dan efektif serta pengurangan kesalahan medis akan memainkan peran yang sangat besar
Artikel ini mengimplementasikan sistem informasi keperawatan nirkabel berdasarkan desain RFID. Dengan menerapkan jaringan nirkabel di bangsal, pasien memakai tag RFID, dan tag RFID ditempelkan pada obat-obatan dan kantong darah. Perawat dapat langsung mengumpulkan dan memasukkan informasi pasien melalui komputer genggam PDA, seperti : Siapa yang akan melaksanakan perintah dokter, kapan akan dilaksanakan, indikator fisiologis pasien, kondisi keperawatan (pengambilan obat, jumlah pengukuran suhu, jumlah penggantian popok, jumlah pemberian makan), dll., yang terhubung ke IP - PH0NE memiliki fungsi panggilan, yang secara efektif dapat memastikan bahwa staf rumah sakit merespons pertanyaan kapan saja Pasien diidentifikasi dengan cepat dan akurat.
Pita label pasien juga dapat mencegahnya diganti atau dilepas sesuka hati, sehingga memastikan keunikan dan keakuratan objek label. Sistem ini dapat secara efektif mewujudkan kontrol informasi loop tertutup di seluruh proses pelaksanaan perintah medis, mencegah dan menghindari terjadinya kesalahan medis, sehingga menjamin keselamatan pasien.
2 Pengantar teknologi RFlD
RFID (Radio Frequencv Identification) adalah identifikasi frekuensi radio. Ia menggunakan induksi elektromagnetik ruang atau propagasi elektromagnetik untuk berkomunikasi, dan mewujudkan transfer energi dan transmisi data sesuai dengan hubungan waktu dalam tautan komunikasi, sehingga mencapai identifikasi dan pelacakan target non-kontak.
Metode kerja dasar sistem RFID adalah memasang tag RFID pada objek yang diidentifikasi (tongkat, sisipan, keausan, implan, dll.), dan ketika objek yang diidentifikasi memasuki jangkauan pembacaan Pembaca RFID. Tautan komunikasi nirkabel dibuat antara tag dan pembaca.
Tag mengirimkan informasinya sendiri, seperti nomor tag dan data penyimpanan tag, ke pembaca. Pembaca menerima dan menerjemahkan informasi ini, dan kemudian mengirimkannya ke komputer latar belakang untuk diproses, sehingga menyelesaikan seluruh proses pemrosesan informasi.
RFID tidak memerlukan pembaca kabel, dan tag RFID memiliki fungsi lain, yang memungkinkan informasi pada tag diperbarui.
Pembaca RFID dapat memindai beberapa pita label secara bersamaan, dan setiap kode batang harus dibaca satu per satu oleh pemindai kode batang yang sesuai; barcode linier hanya dapat menampung 10 hingga 20 karakterdata aktor.
Sebaliknya, pembaca RFID tidak dibatasi oleh kapasitas penyimpanan dan dapat menyimpan ribuan karakter data: Selain itu, pita tag RFID dapat dihapus dengan alkohol, secara efektif menghindari penggunaan di lingkungan lembab atau kontaminasi dan keausan darah. Dalam kasus lain, barcode tidak dapat dibaca dan kehilangan fungsinya sehingga lebih cocok untuk aplikasi di industri medis.
Lingkungan kerja sistem informasi keperawatan nirkabel digital berbasis RFID di rumah sakit ditunjukkan pada Gambar 1. LAN nirkabel dipasang di bangsal, dan AP (Titik Akses) nirkabel dipasang sesuai dengan jangkauan kerja PDA. Pasien memakai tag RFID, dan perawat membawa PDA dengan fungsi pembacaan RFID untuk bertukar informasi dengan HlS melalui jaringan nirkabel.
Perawat menentukan identitas pasien berdasarkan label pasien, sekaligus mengkonfirmasi obat pada saat melaksanakan perintah medis, dan memasukkan siapa yang akan melaksanakan perintah medis, kapan perintah medis akan dilaksanakan. , dan data fisik pasien melalui PDA ke dalam HIS. Pada saat yang sama, sistem Kontrol akses dipasang di bangsal sehingga pasien yang masuk dan keluar bangsal dapat secara otomatis tercermin di ruang perawat untuk memudahkan pengelolaan.
3.2 Struktur keseluruhan sistem
Lingkungan sistem yang berjalan adalah Windows Mobile Svstem 5.0. Pembaca RFID tipe kartu CF dipasang pada PDA, dan data pada tag dikirimkan ke sistem informasi keperawatan melalui pengemudi untuk mewujudkan konfirmasi keunikan pasien dan obat. Sistem informasi keperawatan terhubung ke database HLS melalui driver 0racle0DBC untuk mewujudkan interaksi data, dan lapisan tautan diimplementasikan melalui jaringan nirkabel.
Perangkat lunak sistem informasi keperawatan terdiri dari manajemen pasien, manajemen obat, pemrosesan pesanan dokter, manajemen data, modul query basis pengetahuan dan panggilan. Struktur keseluruhan sistem informasi keperawatan nirkabel berbasis RFID ditunjukkan pada Gambar 2.
3.3 Desain fungsional
Sistem informasi keperawatan nirkabel mempunyai fungsi sebagai berikut
(1) Kemampuan untuk memindai tag RFID untuk secara unik menentukan identitas pasien dan informasi terkait obat-obatan.
(2) Mampu menyelesaikan penerimaan pasien, pemulangan, pemindahan, pemindahan departemen, penggantian tempat tidur dan operasi pembatalan terkait, dan dapat menanyakan situasi aliran pasien.
(3) Memasukkan dan menanyakan perintah tes laboratorium, memasukkan informasi fisik pasien (seperti tekanan darah, suhu tubuh, denyut nadi, dll.), memasukkan informasi keperawatan dan informasi diagnostik di halaman beranda rekam medis, dll.
(4) Mampu menyelesaikan input, proofreading, pembatalan dan pengoperasian pesanan medis lainnya, memasukkan item harga pesanan medis, merealisasikan permintaan dan pemrosesan sesuai dengan perintah medis pasien, dan merealisasikan pemasukan obat.
(5) Menerapkan modul panggilan pasien dan fungsi IP-PHONE berbasis WiFi untuk memfasilitasi interaksi informasi antar pemberi perawatan.
(6) Mewujudkan permintaan basis pengetahuan dan menyediakan saluran terbaik bagi staf perawat untuk akses yang akurat, cepat, nyaman dan fleksibel terhadap pengetahuan dan teknologi keperawatan, yang dapat memenuhi kebutuhan pengetahuan sebagian besar staf perawat dan dengan demikian memberikan pelayanan yang lebih baik kepada pasien. kesehatan.
(7) Pengelolaan data menyediakan fungsi pencadangan dan sinkronisasi data untuk menjamin keamanan data.
4 Implementasi sistem informasi keperawatan nirkabel berbasis RFID
4.1 Implementasi sistem perangkat keras
Sistem perangkat keras sistem keperawatan nirkabel berbasis RFID terutama mencakup empat bagian berikut:
(1) Pembaca tag RF1D tipe kartu CF, modelnya adalah Compact Flash ReaderKD8, mendukung standar IS014443A(B), IS0 l5693;
(2) PDA komputer genggam, model HP iPAQ hx249Oc, lingkungan operasi Windows M0bile 5.0:
(3) Titik akses nirkabel AP, model Gigabyte GN-A1 G, proTokolnya adalah IEEE 8O2.118O2.11b:
(4) Printer label RFID, model Intellitag PM4i, frekuensi operasi 1356 MHz, mendukung standar IS0 15693.
4.2 Implementasi sistem perangkat lunak
Implementasi perangkat lunak sistem keperawatan nirkabel berbasis RFID meliputi implementasi perangkat lunak database dan aplikasi. Basis data langsung diterapkanitulah tabel yang relevan di bagian "Kesehatan Militer No.1" Database HIS antara lain indeks induk pasien, daftar pesanan dokter, daftar harga, dll. Tabel yang perlu ditambahkan adalah tabel perbandingan antara tag RFID dengan nomor ID pasien di database HIS, tabel perbandingan antara tag obat RF1D dan perintah dokter, dll.
Perangkat lunak aplikasi menggunakan Microsoft.Net Framework 3.5 SDK. Bahasa pengembangannya adalah C#. Lingkungan pengembangannya adalah Micmsoff visual Studio 2008. Templat Sman Device CAB Proiect digunakan. Proses perangkat lunak ditunjukkan pada Gambar 3.
Pertama masuk dan pilih fungsi. Kemudian selesaikan pemantauan seluruh proses pelaksanaan perintah dokter sesuai modul yang dipilih, atau pilih fungsi IP-PHONE berbasis WiFi. Jika Anda ingin mengimplementasikan permintaan informasi, masukkan sistem pakar pengetahuan keperawatan. Setelah semua operasi akhirnya selesai, keluar dari sistem.
5. Kesimpulan
Artikel ini mengimplementasikan sistem informasi keperawatan nirkabel berbasis RFID, mencapai identifikasi yang benar atas identitas pasien dan obat-obatan, mewujudkan pelaksanaan perintah medis loop tertutup, dan secara efektif mencegah dan menghindari terjadinya kesalahan medis. Langkah penelitian selanjutnya harus fokus pada penyelesaian keamanan jaringan nirkabel di rumah sakit serta keamanan informasi RFID itu sendiri dan perlindungan data privasi pasien.
Contact: Adam
Phone: +86 18205991243
E-mail: sale1@rfid-life.com
Add: No.987,High-Tech Park,Huli District,Xiamen,China